Tranšėjos pėda arba panardinamos pėdos sindromas yra rimta būklė, kurią sukelia per ilgas pėdų šlapinimas. Ši būklė pirmą kartą buvo žinoma per Pirmąjį pasaulinį karą, kai kareiviai susitraukė tranšėjos pėdą nuo kautynių šaltomis, drėgnomis sąlygomis apkasuose be papildomų kojinių ar batų, kad jų kojos būtų sausos.
Nuo liūdnai pagarsėjusio tranšėjos pėdų protrūkio per Pirmąjį pasaulinį karą, dabar vis labiau suprantama, kad pėdos turi būti sausos. Tačiau šia liga vis tiek galima susirgti, net jei pėdos per ilgai būna šaltoje ir drėgnoje aplinkoje.
Etapas
Tranšėjos pėda paprastai skirstoma nuo vieno iki keturių etapų, įskaitant:
traumos fazė
Šiame etape dėl šalto audinio sutrinka kraujotaka, simptomai gali būti odos tirpimas ir paraudimas, tačiau skausmas dar neprasidėjo.
prehipereminė fazė
Šis etapas trunka nuo 6 iki 24 valandų. Simptomai yra blyškios, baltos, šaltos pėdos su parestezija (dilgčiojimo pojūtis). Kulkšnys ir kojų pirštai yra standūs, todėl sunku vaikščioti.
Apžiūros metu gydytojas gali neapčiuopti (pajusti) įprastų pėdų pulso (tai rodo, kad sutriko normali kraujotaka).
hiperemijos fazė
Šis etapas trunka iki dviejų mėnesių. Simptomai yra skausmingos pėdos, kurias liečiant karšta. Yra patinimas, kurį pablogina karštis, judėjimas ir stovėjimas.
Sunkiais atvejais gali būti matomos mažos pūslelės. Gali atsirasti mėlynių, taip pat petechijų (į bėrimą panašios dėmės ant odos). Kai tranšėjos pėda yra lengva, būklė paprastai išsprendžiama gydant šiame etape. Jei sunku, tranšėjos pėdos simptomai progresuoja.
Posthipereminė fazė
Šis etapas gali trukti visą žmogaus gyvenimą. Tai ilgalaikė vazospazminė (kraujagyslių susiaurėjimo) fazė, apimanti padidėjusį skausmą kaitinant, pėdų hiperhidrozę (didelį ir gausų prakaitavimą) ir paresteziją (dilgčiojimo pojūtį).
Pažeista pėda ar pėdos gali jausti nuolatinį šalčio pojūtį. Antrinis Raynaud sindromas (būklė, susijusi su perdėtu jautrumu šalčiui, kai kojų pirštai pamėlynuoja ir (arba) balti veikiami šalčio, o po to tampa ryškiai raudoni, kai perkaista) išsivysto dėl ilgalaikio smulkių kraujagyslių susiaurėjimo.
simptomai
Su tranšėjos pėda pastebimi kai kurie matomi pėdų pakitimai, pvz., pūslių susidarymas, oda išmarginta, paraudimas arba odos audinys miršta ir nukris.
Be to, tranšėjos pėda gali sukelti šiuos pojūčius:
- Šaltis
- Sunkumas
- Tirpimas
- Skausmas veikiant karščiui
- nuolatinis niežėjimas
- Tingling
Šie tranšėjos pėdos simptomai gali paveikti tik dalį pėdų. Tačiau sunkiausiais atvejais jie gali išplisti per visą pėdą, įskaitant kojų pirštus.
Priežastys
Tranšėjos pėdą sukelia kojos sušlampa ir neišsausėja tinkamai. Taip pat dažniau pasitaiko esant nuo -1ºC iki 4ºC temperatūrai. Tačiau tranšėjos pėda gali atsirasti net dykumos klimato sąlygomis.
Svarbiausia yra tai, kaip šlapios jūsų kojos, o ne kaip šalta (priešingai nei šąla). Ilgas stovėjimas šlapiose kojinėse ir sportbačiai gali pabloginti situaciją, palyginti su kita veikla, pavyzdžiui, plaukimu su vandens batais.
Ilgai esant šaltai ir drėgnai pėdos gali prarasti kraujotaką ir nervų funkciją. Jie taip pat negauna deguonies ir maistinių medžiagų, kurias paprastai aprūpina kraujas. Kartais dėl nervų funkcijos praradimo kiti simptomai, tokie kaip skausmas, gali būti mažiau pastebimi.
Taip pat galime būti labiau linkę į komplikacijas, jei turime pėdų traumų. Atsigaunant po tranšėjos pėdos, turime stebėti, ar neatsiranda infekcijos požymių, tokių kaip patinimas ar išsiliejimas iš bet kokių žaizdų.
Gydymas
Jūsų gydytojas galės diagnozuoti tranšėjos pėdą atlikdamas fizinį egzaminą. Jie ištirs bet kokį sužalojimą ir audinių praradimą ir nustatys kraujotakos praradimo mastą. Jis taip pat gali patikrinti nervų funkciją, matydamas, ar jaučiate spaudimo taškus pėdoje.
Gydytojams daugiau sužinojus apie tranšėjos pėdą, gydymas pasikeitė. Pirmojo pasaulinio karo metais tranšėjos pėda pirmą kartą buvo gydoma lovos režimu. Kareiviai taip pat buvo gydomi švino ir opijaus pagrindu pagamintais pėdų plovikliais. Pagerėjus jų būklei buvo taikomi masažai ir augalinės kilmės aliejai (pvz., alyvuogių aliejus). Jei tranšėjos pėdos simptomai pablogėjo, kartais reikėjo amputuoti, kad kraujotakos problemos neišplistų į kitas kūno vietas.
Šiandien tranšėjos pėda gydoma gana paprastais metodais. Pirma, mes turėsime pailsėkite ir pakelkite pėdą paveikti, kad paskatintų kraujotaką. Taip išvengsite naujų pūslių ir žaizdų. The ibuprofenas tai gali padėti sumažinti skausmą ir patinimą. Jei negalime vartoti ibuprofeno, gydytojas gali rekomenduoti aspirinas o acetaminofenas sumažinti skausmą, tačiau tai nepadeda nuo patinimo.
Taip pat galima gydyti pirmuosius pėdos pėdos simptomus namų gynimo priemonės. Galima naudoti kai kuriuos tuos pačius metodus, kuriuos naudotume užšaldant. Pavyzdžiui:
- nuimti kojines
- Venkite mūvėti nešvarias kojines į lovą
- Nedelsdami nuvalykite paveiktą vietą
- gerai išdžiovinkite kojas
- Penkias minutes ant pažeistos vietos užtepkite šilumos paketus
Jei po kiekvieno gydymo tranšėjos pėdos simptomai nepagerėja, laikas kreiptis į gydytoją, kad išvengtumėte komplikacijų.
Kada tai praeina?
Kai atsigaunate, pravartu kasdien tikrintis kojas. Sunkiais pėdų įdubimo atvejais gali atsirasti pūslių, tačiau tai taip pat gali pakeisti pėdų pojūtį. Tai reiškia, kad galime net nejausti pjūvio ar pūslės. Įtrūkimai odoje gali padidinti infekcijos ir gangrenos tikimybę. Su gangrena audinys miršta. Ši sąlyga reikalauja skubios medicininės pagalbos.
Visiškai pasveikti galima, jei jis yra lengvas ir tuoj pat gauname gydymą. Tačiau mums gali tekti kurį laiką gydyti skausmą. Mums gali prireikti ir fizioterapijos.
Jei avime batus, pasirūpinsime, kad jie nebūtų per ankšti. Jei kojos sušlaps, kojines keisime dažnai. Turime gerti daug vandens ir judėti, kad palaikytume kraujotaką. Tačiau geriausias būdas išvengti pėdos tranšėjos yra išlaikyti kojas šiltas ir sausas.